Ako razmišljate o operaciji gubitka težine, neophodno je da uzmete u obzir rizike koji prate proceduru. Neki potencijalni rizici su mali i rešeni su ubrzo nakon gubitka težine, dok drugi mogu biti ozbiljniji i / ili dugoročni.
Hirurški rizici
Pored opštih rizika operacije koje se primjenjuju na pacijente koji su podvrgnuti bilo kojoj hirurškoj proceduri, postoje dodatna zabrinutost da oni koji razmatraju hirurške zahvate treba posebno biti svjestan.
- Anemija
Anemija je uobičajena kod svih vrsta malabsorptivnih operacija (procedure koje hirurški menjaju creva). Ove procedure smanjuju sposobnost tijela da apsorbuje hranljive materije. Anemija je nedostatak hemoglobina (protein u crvenim krvnim ćelijama koji nosi kiseonik) često uzrokovan nedostatkom gvožđa i / ili B12. Ovo se obično može upravljati dodatkom, što može biti jačina na recept. - Osteoporoza i degeneracija kostiju
Nedostatak kalcijuma predstavlja još jedan rizik od malabsorptivnih procedura. Premalo kalcijuma može prouzrokovati slabe i krhke kosti i nagnutu ili "nagnutu" pozadinu. Kada su uhvaćeni rano, suplementi mogu da reše nedostatak i pomognu u otklanjanju ozbiljnih problema. Medutim, lekovi mogu biti potrebni ako napreduje stanje. - Neuhranjenost
Pored gore navedenih stanja, nedostatci vitamina i minerala koji mogu biti rezultat operacije gubitka težine mogu dovesti do neuhranjenosti. Nizak nivo vitamina i minerala može se desiti veoma brzo kod pacijenata koji su imali malabsorptivne operacije koje ograničavaju varenje hrane. Dodaci su obično adekvatna odbrana.
Višak kože
Kada se izgube značajne količine tegova, koža može početi da visi telo bez obzira na vrstu hirurške mršavljenja. To je zato što koža gubi elastičnost kada se istegne i ne može se vratiti nakon značajnog gubitka težine.- Sindrom dampinga
Kada pacijenti koji su imali želudačku obilaznicu, naročito Roux-en-Y, previše konzumiraju ili konzumiraju obrok visokog šećera, sadržaj želuca se brzo "baci" u tanko crevo. Ovo uzrokuje hladno znojenje, dijareju i osećanja slabosti. Simptomi su uznemirujući, mada ne opasni po život, i obično se poboljšavaju u roku od nekoliko sati. Eliminisanje ili smanjenje unosa šećera i jedenje manjeg obroka mogu sprečiti sindrom deponovanja .
- Erozija
Kada operacija uvede inostrani predmet u telo, postoji rizik da taj objekat može da izdrži zdravo tkivo, uzrokujući štetu. Ovo se može dogoditi, na primjer, kada neko poje prekomjerno veliki obrok posle operacije gubitka telesne mase, ili kada je želudačni opseg postavljen previše čvrsto. Ovaj problem se dešava posle operacija gubitka telesne mase za koji je potreban implant, posebno uređaj za želudačnu traku. - Povreda slezine
U retkim slučajevima, slezina se mora ukloniti tokom operacije gubitka telesne težine kako bi se kontrolisalo krvarenje, procedura koja se zove splenektomija. U nekim slučajevima, slezina se takođe može povrediti tokom operacije zahvaljujući svojoj neposrednoj blizini strukturama na kojima se operiše, mada ga ne treba ukloniti. - Suture Line Disruption (SLD) Ako postoji prekid u području koji je spojen ili šutiran u digestivnom traktu, poznat kao SLD, hrana može proći u područja koja više nisu namenjena za hranu. Na primjer, ako dio stomaka spoji kako bi se sprečilo da prehrana ulazi u dio stomaka, ali štapići ne sprečavaju uvođenje hrane, a hrana postaje zarobljena; područje na kojem se odmara više ne pomera hranu u ostatak digestivnog trakta. Može doći do teškog abdominalnog bola, infekcije, apscesa i infekcija na lokalnom i telu koji se zovu sepsa. SLD je opasan po život.
- Hernija
Hernija se javlja kada organ počinje da protrese kroz oslabljenu oblast mišića. Svaka vrsta abdominalne operacije može oslabiti mišićne zidove koji okružuju stomak, ali pacijentima koji pate od svakih pet operacija pacijentkinje zahteva se druga operacija za popravljanje komplikacija kao što je hernija, naročito na mestima incizije. - Dugotrajna mučnina i nemogućnost tolerisanja hrane
U nekim slučajevima, hirurgija mršavljenja može raditi previše dobro, ostavljajući pacijente nesposobne da tolerišu jedenje bez simptoma koji variraju od teške mučnine do povraćanja. Netolerantnost hrane može biti toliko ozbiljna da pacijent mora biti hospitalizovan.
- Migracija
Sa operacijama opsega, opseg može da se pomeri iz položaja, smanji ili eliminiše efektivnost benda. - Usklađivanje želuca (stenoza)
Nakon bariatrijske hirurgije može doći do ožiljka područja u kome se ishrana stomak, čime se smanjuje protok hrane. U ozbiljnim slučajevima, kada sužavanje uzrokuje ozbiljno povraćanje i sprečava varenje, neophodna je ambulantna procedura za povećanje površine. - Curenje
Posle operacije gubitka telesne mase, moguće je da su šuplje ili glavne linije stvorene tokom operacije propuštanje. Najčešća vrsta curenja može izazvati sadržaj želuca (uključujući i digestivnu kiselinu) kako bi se upalio u abdominalnu šupljinu. Izlivanje zahteva dodatnu operaciju za popravku i, u zavisnosti od težine curenja, može se smatrati hitnim. - Ulceracije
Čir se javlja kada se područje želuca koji je isečen tokom operacije erodira kada se izloži stomačnoj kiselini. Mnogi hirurzi propisuju lekove kako bi sprečili stomačnu kiselinu da nanese štetu tkivu. - Žalfije
Često jedan od tri pacijenta razvija žučne kamenje nakon operacije gubitka težine. Brzi gubitak mase i nisko-kalorični unos su faktori rizika za žučne kamenje, a oba ova stanja su ispunjena u nedeljama odmah nakon operacije kada pacijenti jedu sitni obrok dok se prilagođavaju novoj veličini želuca. Žučne kamenje može se smanjiti s lijekovima koje propisuje vaš hirurg. - Zapesti
Brza i velika promena u ishrani može ostaviti mnoge pacijente zapremljene nakon operacije. Pored nelagodnosti, "ležaj dole", koji se radi kada pokušava da ima kretanje creva, može uzrokovati ekstremni pritisak na rezove koji leče. Vaš hirurg treba da ima preporuke za lečenje; tretman bez recepta se ne preporučuje.
Izvori:
> Bariatrijska hirurgija zbog teške gojaznosti. Potrošački informativni list. Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probavnih i bubrežnih bolesti. Mart 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm