Preventivno zdravlje: izvan naših granica

Šta možemo da naučimo od naših prijatelja širom sveta

Inicijativa True Health je globalni napor, koji uključuje stručnjake iz nekih 33 zemlje. To nudi jedinstven pogled na nadmorsku visinu politika, praksi, ponašanja i običaja širom svijeta, i njihove efekte na zdravlje za dobro ili za bolesne.

Ovaj okruglom stolu ima koristi od tog širokog pogleda i istražuje neke od najvažnijih faktora koji utiču na zdravlje u različitim zemljama.

Možda svi zamišljamo sistem zdravstvene zaštite na osnovu lekcija globalne zajednice.

Snaga da uradi nešto slično počinje znanjem o tome šta najbolje radi i šta se može poboljšati. Ova diskusija je prozor za taj "svet" prilika.

Australija: Zdravstveno-okruženje

Kara Landau, APD, AN
"Putujući dijetetičar" -Australijski akreditovani vežbač koji živi u Njujorku

Mnogi od glavnih gradova u Australiji čine okean, čineći veoma podsticajnim okruženjem da izađu i budu aktivni. Sa fitnes kampovima za trčanje rano ujutro na plaži, mnogi stanovnici na moru su motivisani da raste rano i započnu svoj dan sa treningom.

Nagrada svježih proizvoda ponuđena na mnogim tržištima poljoprivrednih vikendera; kafići nude obilje zdravih, celodnevnih doručka i sveže stiskanih povrća i voćnih sokova; i vrlo istaknuta komponenta mejnstrim medija koji govore o ishrani i ishrani - australijska svest o važnosti zdravog života, kao i podsticajna okruženja koja se postavljaju za dobrobit, je u svim vremenskim visinama.

Brazil: Wellness kao dio društvene agende

Rodrigo Bornhausen Demarch, MD
Predsedavajući, Odbor za promociju zdravlja radova - Brazilsko nacionalno udruženje za medicinu rada; Globalni fakultetski pripravnik - Byers Centar za Biodizajn, Univerzitet Stanford

i

Alberto Ogata, MD
Koordinator, Laboratorij za inovaciju u zdravstvu - PAHO i brazilsko zdravstveno osiguranje

Tokom poslednjih pola veka, zbog pada zaraznih bolesti, očekivani životni vijek u Brazilu porastao je sa 45 na 75,5 godina. Ovo se može pripisati urbanizaciji; poboljšani životni uslovi; veći pristup sanitarijama i drugim socijalnim pogodnostima; medicinski napredak, kao što su vakcine, antibiotici i antivirusi; i povećan pristup zdravstvenim uslugama, posebno primarnoj brigi.

Međutim, kao iu mnogim zemljama širom svijeta, tranzicija u Brazilu je došla sa značajnim povećanjem incidence ne-zaraznih bolesti. Posmatramo visoku epidemiju gojaznosti, sa stopom porasta sa 11,8% na 18,9% u deceniji do 2015. godine. Prekomjerna telesna masa se povećala sa 42,6% na 53,9%, a dijabetes se povećao sa 5,5% na 7,5% u približno istom vremenu period. Nacionalna studija populacije koja je obuhvatila više od 73.000 adolescenata pokazala je da je 15 odsto njih prekomjerne težine, a gotovo 10 procenata je gojazno. Drugim riječima, sljedeće generacije su također u riziku.

Dobra vijest je da se promocija zdravlja i blagostanje sve više uključuju u program brazilskog društva sa nekoliko inicijativa koje uključuju aktivan transport, zdravu hranu i korištenje tehnologije za podsticanje zdravog ponašanja.

Ipak, uprkos napretku koji je postignut, i dalje je neophodan veliki napor, posebno u smanjenju socijalnih nejednakosti, većem nivou obrazovanja, kontroli zagađenja i jačoj povezanosti između različitih aktera u zemlji.

Francuska: ukus od mlađeg doba

Dina Rose, dr
Sociolog, pedantni pedagog, ekspert za hranjenje

Francuzi imaju tajnu za podučavanje djece zdrave navike u ishrani. Zove se razvijanje ukusa. Francuski roditelji iz svojih prvih ugriza izlažu svoje dijete raznovrsnim ukusima i teksturama. Važan element ovoga je donošenje nekoliko promjena u ponudi; jedna studija je otkrila da francuski roditelji u proseku imaju 18 promjena u onome što hrane svoje bebe u prvih trideset dana od odbijanja.

Uporedite to s američkim pristupom: Američka akademija pedijatrije preporučuje roditeljima da daju novoj hrani jednu novu hranu. Ovo se odnosi na roditelje koji daju bebe istu hranu u trajanju od dva do tri dana, a potom i na drugu hranu istog trajanja. Ovaj pristup je dizajniran da identifikuje (iako je važno napomenuti, ne sprečiti) alergije. Nenamjerna posljedica je u tome što su američka djeca izložena ograničenom broju hrane i saznaju da je ponavljano jesti istu hranu normalno.

Rezultat Francuske koristi suprotnu strategiju? Bebe nauče da jedu puno različitih namirnica, uključujući puno voća i povrća, što - za mnoge - ima dugotrajan efekat palete koja žudi raznim zdravim hranama u životu.

Italija: Zajedničke snage za wellness obrazovanje

Daniele Del Rio, PhD
Vanredni profesor za ljudsku ishranu na Univerzitetu u Parmi, Italija

Grad Parma je poznat po nekoj od najboljih prehrambenih proizvoda u Italiji, ali je takođe važno i njegovo obrazovanje o ishrani i fizičku aktivnost. Kroz Univerzitet u Parmi i projekat pod nazivom GIOCAMPUS, trenutno smo ciljali više od 7.000 djece godišnje sa inovativnim i inspirativnim programima za ishranu i životni stil.

Od uvođenja projekta 2002. godine, Parma je videla impresivne promjene kod onih koji su bili uključeni u to: Prevalenca prekomjerne težine je smanjena sa 15,5% na 11,7%; broj djece koji su imali voće i povrće za dorucak povećao je za 120 posto, kao i broj djece koji su išli u školu. Pored toga, gotovo sve mjere fizičke aktivnosti i performansi (snaga, mobilnost, ravnoteža i koordinacija) značajno su se poboljšale. Projekat sada uključuje gotovo 9.000 djece godišnje i dotiče sve osnovne škole u gradu.

To ne bi bilo izvodljivo bez plodonosne saradnje javnih i privatnih entiteta iza ovog projekta.

Španija: odlazak sa tradicionalnog

Victoria Barrantes Romero, MBA
Expert za ishranu

Kada razmišljate o Španiji, verovatno mislite na svoje sunce, predivne spomenike i plaže. Takođe možete razmišljati o hrani povezanim sa mediteranskom ishranom , regionalnom tradicionalnom načinu jela koja je povezana sa većim trajanjem života i smanjenjem mortaliteta i morbiditeta od određenih karcinoma i nekih hroničnih bolesti povezanih sa ishranom. Ova dijeta možda je bila tipična za Španiju u 1960-im godinama, ali od tada se zemlja mnogo promijenila. Jedino mora da se vidi alarmantna stopa nekih hroničnih bolesti da bi se ostvario rezultat.

Na primjer, u Španiji, dijabetes tipa 2 pogađa 10,4 posto odrasle populacije, a očekuje se da će porasti na 14,39 posto u 2035. godine. Gojaznost i prekomjernu težinu utječu na 21,6 posto i 39,3 posto odraslih osoba Španije, respektivno; gotovo 40 posto djece i tinejdžera su gojazne ili prekomjerne težine, što je posebno važno za zdravstvene radnike.

Delimično je kriva promena španskih namirnica hrane, kao i drugi faktori, poput fizičke neaktivnosti. Što se tiče trenutnog španskog dijetetskog uzorka, daleko smo od suštine onoga što je mediteranska ishrana, a mi trebamo hitne intervencije.