New York Times izveštava da je prosečna cena "zdravstvenih troškova" u SAD porasla u 2015. godini na skoro 10.000 dolara po osobi, što je prilično zapanjujuća suma. Članak je u potpunosti ili delimično pripisao trend značajnom povećanju pristupa nege između onih koji su se novonastali u skladu sa Zakonom o pristupačnoj zaštiti , kao i širenju novih i skupih lijekova.
Ali postoji još jedan faktor koji je u mnogim izrazima daleko više odgovoran za velike troškove zdravstvene zaštite u ovoj zemlji: uopšte nemamo "zdravstvenu zaštitu". Ono što imamo jeste briga o bolesti, a to se dešava u kontekstu kulture koja profitira kako propagiranjem bolesti tako i tretiranjem nje. Ili, bar, određeni elementi naše kulture profitiraju na račun ostalih nas.
Koristeći Lifestyle kao medicinu
Prva i najkomplikovanija komponenta ovog problema je krajnje zanemarivanje načina života kao lekova. Tamo gde je način života dobar, ljudi ispunjavaju tu starinsku želju Vulkana: žive dugo i prosperiraju vitalnošću.
Bez obzira da li se gleda na Plavu zonu , Bostonski univerzitet i Centenarsku studiju u New England-u koju vodi dr. Thomas Perls, ili u toj situaciji u Severnoj Kareliji, u Finskoj i decenijama dugogodišnjeg projekta promocije zdravlja tamo, formula je izuzetno konzistentna. Ljudi su u stanju uživati u vitalnosti i dugovečnosti gde jedu dijetu zdrave hrane, uglavnom biljke u razumnoj i uglavnom kombinaciji zasnovane na nasleđu; aktivni su dnevno; izbjegavati duh i alkohol; dovoljno spavati; efikasno izbjeći ili osloboditi stres; i gajiti snažne društvene veze.
Moja skraćenica za ovu moćnu, dosljednu formulu je: stopala, vilice, prsti, spavanje, stres i ljubav. To je 6-cilindrični motor u načinu života kao medicini, i gdje svi cilindri pucaju, rezultati su veoma zavidni.
Oni su takođe jeftini, i verovatno, ili besplatni ili troškovni. U svakom slučaju, svi moraju da jedu , tako da je jedenje "dobro" samo trošak zdravstvene zaštite ako jedete bolje troškove nego loše.
Zapravo, to nije potrebno. Voda umesto sode štedi novac. Fizura i sočivo u mestu mesa najviše ili sve vreme štede novac. Sve u svemu, postoji više hranljivih sastojaka od supe do oraha koje ne nameću dodatni trošak.
Šetnja je besplatna, a korišćenjem mišića za prevoz, novac se može spasiti. Ne kupuje duvan je besplatan. Spavanje je besplatno. Hugs su besplatni.
Formalna ekonometrija prevencije bolesti je izazovna, jer često je evaluacija skupa "intervencije. Čak i tada, prevencija često dobro funkcioniše. Ali osnove života dobro su široko, ako ne i univerzalno, dostupne i imaju potencijal da direktno snize troškove i posredno prenose mnogo veću finansijsku korist smanjenjem ljudskog i finansijskog broja hroničnih bolesti.
Reality of Our Lifestyle
U većini slučajeva, naša kultura neuspjeh ne uspeva učiniti bilo šta od ovoga, a još gore, aktivno se zalaže protiv nje. Naša kultura aktivno prevazilazi tehnologiju štednje na radu koja nam nije potrebna, sa malo pažnje na igrivim gurmanima koji bi mogli da nas motivišu u drugom smeru. Naši rasporedi se konzerviraju protiv sna, a naše preovlađujuće kulturne vrijednosti predstavljaju idealno gorivo za stalni stres .
Što se tiče dijete, naša situacija je tačna debaka.
Franšize brze hrane su susedi laboratorija za srčano kretanje, a onaj koji tretira stanje koje drugi hrane. Rutinski nam je rečeno da trčimo na robu krofne kompanije i svi trebaju biti u redu sa tim. A mi bukvalno tržimo višebojne brašno za djecu koja su sklona dijabetesu tipa 2 kao dio njihovog "potpunog doručka." Kada je Supertramp pjevao, sumnjam da su imali na umu ovo predatorsko profiteriranje.
Ova ozbiljna situacija je mnogo doprinela prevelikoj medikalizaciji kako živih, tako i umiranja. Ono što je nekada bilo rambunctious, što je garantovalo pauzu, sada je, sve češće, ADD zahtevajući Ritalin.
Postoji nešto strašno loše u vezi s tim. Problem je beskrajan, pa čak i proširuje se na "pronalazak" bolesti radi opravdanja upotrebe lekova koje imamo.
Da, istina je da je vrlo skupo pokriti troškove lečenja hroničnih bolesti u kulturi koja je monumentalno uložena u širenje hronične bolesti. Iako su troškovi visoki za društvo u cjelini, istina je i da su i profit za nekoliko odabranih.
Odgovor na problem
Definitivan odgovor na ljudsku i ekonomsku cestu podjednako beskrajne hronične bolesti nije preoblikovanje pokrivenosti, koliko god da je to nijansirano. To nije poboljšanje u farmakoterapiji, koliko god vredno. To zapravo nije prilagođavanje sistemu koji se kreće na stvaranju hroničnih bolesti koje se bore za lečenje.
Odgovor je stvarni sistem "zdravstvene nege" koji je manje klinički poduhvat, a više kulturni. Pretvara ono što znamo o blagoslovima Plavih zona u plavu štampu onoga što bi naša vlastita kultura mogla da emulira.
Odgovor se ne oslanja na nove lekove, već na one koji su bili dostupni sve vreme i za koje se čini da je to dugo poznavanje izazvalo katastrofalno skuplji prezir: životni stil.