Istinska zdravstvena inicijativa postavlja rekord na pogrešno predstavljena istraživanja
Ancel Keys je bio jedan od najistaknutijih, uticajnih i najznačajnijih naučnika ishrane poslednjih pola veka. Bio je među prvima, ako ne prvi, da prepoznaju nešto što svi uzimamo zdravo za gotovo: Bolest srca nije neizbežna posledica starenja, i može biti pogođena - i potencijalno sprečena - dijetom i životnim stilom.
Ključevi istraživanja su uglavnom bili član fakulteta na Univerzitetu u Minesoti, i bio je profesionalno aktivan sve do svoje smrti, u 100. godini života, 2004. godine. Ima više poznatih dostignuća, uključujući i pronalazak "K-rationa" prenosivih obroka adekvatne ishrane za raspoređenu vojsku, nazvan po njemu; i prvo, zvanično priznanje " mediteranske dijete ". Oni koji su u ishrani ili, u vezi s tim, medicinska polja vjerovatno su čuli za jednačinu "Keys-Hegsted", koja se rutinski koristi za procjenu efekata različitih masti u ishrana na nivou holesterola u krvi.
Studija sedam zemalja
Među najpoznatijim i potencijalno najvažnijim radom Keysa je bila Studija sedam zemalja. Početkom pedesetih godina prošlog veka, ovo je bio pokušaj da se ispitaju varijacije u ishrani u zemljama i populacijama i utvrđivanje efekata na bolesti srca.
Studija se značajno preklapala sa sličnom poznatom Framinghamovom studijom srca.
Framinghamova studija nas je naučila da nivoi holesterola u krvi predvide rizik od srčanih oboljenja, što je još jedna stvar koju danas imamo za uzimanje u obzir, ali, naravno, neko je morao prvo shvatiti. Studija sedam zemalja nas je naučila da nivo holesterola u krvi i rizik od srčanih oboljenja variraju u zavisnosti od dijetetskog unosa zasićenih masti iz mesa, preradnog mesa i mlekare.
Što je veći intenzitet zasićenih masti u ishrani, to je veća stopa bolesti srca i prerana smrt od nje.
Prije decenija, delo Keysa i njegovih kolega širom sveta bilo je priznato i poštovano. Naravno, Keys je imao svoje klevetače; svako ko razmišlja da je hrabar, inovativan i na javnom ekranu. Ali su ga u velikoj meri slavili vršnjaci širom sveta, a javnost, kao jedan od ključnih pionira u našem razumijevanju ishrane, srčanih bolesti i savremene epidemiologije. Možda dokazi o potpisu u ovom pogledu, osim pokrivača časopisa TIME, predstavljaju razvoj intervencije na celoj teritoriji u Severnoj Kareliji, Finskoj, vođenu uglavnom radom i nalazima Keys-a.
Fokusiran na smanjenje zasićenih masti i natrijuma u ishrani i smanjenju pušenja kod populacije sa izuzetno visokom stopom srčanih oboljenja, Projekat North Karelia je smanjio te stope srčanih oboljenja za više od 80 posto i u proseku doveo u proseku oko deset godina očekivanje.
To je verovatno najveća demonstracija koju imamo na način života kao lek na nivou populacije.
Izvijanje činjenica
Ova priča se okretala tokom godina koje su dovele do smrti Keys-a.
U Sjedinjenim Državama, za razliku od Severne Karelije, Finske, nalaz Keysa i kolega nije rezultirao promjenom stanovništva na manje mesa i sira, više pasulja i lisnatih zelenih. Umjesto toga, čitav niz niskotvornih junk hrane pojavio se kao ideja da se masti u dijeti trebaju sječiti na veliko.
Ni niska mastna junk hranu, niti smanjenje svih sorti dijetetskih masti u skladu su s nalazima ili preporukama Keys-a, koji je bio posebno zagovornik mediteranske ishrane zdrave hrane, cijele hrane i visokih nezasićenih masti. Bez obzira na to, njegovi klijenti su zakačili krivicu za razne vrste "nisko-masne" hrane.
Pošto Keys više nije bio u odbrani, optužbe su uglavnom bile bez odgovora.
U posljednje vrijeme, nekoliko specifičnih navoda o radu, metodama i nalazima Keys-a, a naročito Studije o sedam zemalja, postale su istaknute teme u najprodavanijim knjigama i internet komentarima. Posebne tvrdnje su da su se zemlje selektivno upisale u studiju u pokušaju da dokažu određeno uverenje o dijeti koje su već imale; da su podaci iz studije predstavljeni selektivno i na pristrasan način u publikacijama; da je zapravo bilo više od sedam zemalja u studiji Sedam zemalja; i da su efekti šećera na rizik od srčanih oboljenja ignorisani, ili čak aktivno skriveni.
Postojalo je vreme kada je izraz takvih stavova javnosti zahtevao neku vrstu uređivačkog filtera. Međutim, u ovom modernom dobu blogosfere to više nije slučaj. Svako ko ima mišljenje i pristup internetu može emitovati svoje gledište prema likovnim primaocima koji su onda skloni da ga ponovu na društvenim medijima. Kao što je Vladimir Lenjin primetio zloslutno: "Laž dovoljno često postaje istina". To izgleda za našu modernu politiku i svakako je istinito u savremenoj ishrani.
Ovo je važno za sve nas. Argumenti da se Keys "fudged" podaci koriste rutinski kako bi pomogli da se slučaj pogrešimo u vezi sa zasićenim mastima sve vreme, a mogu, a možda čak i trebati, više ne jediti više mesa, maslaca i sira. Čini se da je preovlađujući slučaj u kojem je prisutan bilo koji broj istaknutih karijera u nutricionom kontrarizmu, to je: rad ključeva i Studija o sedam zemalja su deo temelja savremene ishrane i ta osnova je pogrešna; stoga je sve izgrađeno na ovoj temi takođe nedostojno.
Ovo bi, zapravo, bila esencijalna kontrola stvarnosti ako je to tačno. Međutim, nije.
Bela knjiga Inicijative za zdravlje
Zabrinut da je delo Keysa i kolega bilo pogrešno predstavljeno, Prava zdravstvena inicijativa - neprofitna organizacija koju sam osnovao, što predstavlja globalnu skupštinu stručnjaka i uticajnika u medicini stila života i srodnim disciplinama - naručio je sveobuhvatni bijeli dokument o tom pitanju, dobivanje detalja, ne iz obično ponovljene blogove, već iz originalnih dokumenata koji se vraćaju čak 60 godina; i po pitanju vodećih istraživača Keys-a širom sveta koji su bili tamo u to vreme.
Rezultat je sada dostupan za sve . Za detalje pogledajte direktno na papir, ali ukratko: zemlje nisu bile selektivno ili pristrasno upisane; podaci nisu predstavljeni selektivno ili na pristrasan način; šećer nije zanemaren, a njegova uloga u srčanim oboljenjima prijavljena je tačno u skladu sa podacima; i bilo je sedam zemalja u studiji Sedam zemalja. Drugim rečima, svaki popularni navod o Keys-u i studiji je očigledno pogrešan.
Imamo puno dokaza, potpuno nezavisnih od Keys-a, da su ishrane visoko u izvorima zasićenog mastnog mesa, preradnog mesa, mlečnih proizvoda, pržene hrane, brze hrane - povezane su sa visokom stopom hroničnih bolesti i preuranoj smrti. Takođe imamo dokaze da su dijete visoke količine rafinisanih ugljenih hidrata i dodatog šećera imaju slične obaveze. Dijete prvenstveno cjelokupne, zdrave hrane, uglavnom biljke, niske zasićene masti, poput mediteranske dijete koje su favorizovale Keys, odlučno su povezane sa suprotnom: dugotrajnost, vitalnost i izbjegavanje hroničnih bolesti.
To znamo iz izvora koji nisu povezani sa radom Ancel Keysa, ali mi to znamo izvorno iz osnovnog rada Keysa i njegovih kolega. Mnoge popularne tvrdnje o manjkavostima u toj temi su same lažne. Ta osnova je zvučna, a bela knjiga namenjena samo otkrivanju istorijski dokumentovane istine služi za obnovu integriteta.