Šire karlice je povezano sa bolovima kolena i povredama u ženskim sportovima
Koji je Q ugao i kako to doprinosi rizicima ženske sportske povrede? Kao žena, postoje biomehaničke razlike koje rezultiraju većim rizikom od nekih sportskih povreda nego što se čovek suočava. Široka karlica koju žene imaju u poređenju sa muškarcima olakšava rodjenje, ali to je razlika s posledicama kada igrate sport. Mnogi stručnjaci iz sportske medicine povezali su širu karlicu sa većim "Q" (Quadriceps) ugao - ugao u kojem femur (kost u gornjem delu noge) ispunjava tibiju (kost u donjem delu nogu).
Q ugao se meri stvaranjem dve linije preseka: jedna od centra patella do prednje-superiorne iliak kičme karlice; drugo od patele do tibijalnog tuberkuloze.
U proseku, ovaj ugao je tri stepena veći kod žena nego kod muškaraca (prosek 17 stepeni za žene u poređenju sa 14 stepeni za muškarce). Smatra se da ovaj povećani ugao stavlja više stresa na kolensku zglob, kao i dovodi do povećane pronalaznje nogu kod žena.
Ženske sportske povrede doprinele su Q ugao
Iako mogu postojati drugi faktori koji dovode do povećanog rizika od povreda kod žena sportista (snage, vještine, hormona, itd.), Povećani Q ugao je povezan sa sljedećim:
- Sindrom patellofemoralnog bola : visok Q ugao dovodi do kvadricepsa da povuče patelo (kneekap) i dovodi do lošeg patellarnog praćenja. Vremenom, to može izazvati bolove kolena i disbalans mišića. Bol se oseća ispod i oko knekekapa. Može se preporučiti ortotika i lučni nosač.
- Chondromalacia of the Kolena: ovo nošenje hrskavice na donjem delu patela dovodi do degeneracije zglobnih površina kolena. Glavni simptom je bol ispod i oko kneekap.
- Povrede ACL-a: Žene imaju znatno višu stopu povreda muškaraca . Povećanje Q ugla čini se jednim faktorom koji dovodi do toga da je koleno manje stabilno i pod većim pritiskom.
Saveti za lečenje žena sa Q oštricama
Orthotics: prilagođena, fleksibilna ortotika smanjuje Q ugao i smanjuje proniranje, stavlja manje stresa na koleno. Najjednostavniji način smanjenja visokog ugla Q i smanjenja stresa na kolenu jeste sprečavanje prekomerne pronacije sa ortotikom. Cipele za kontrolu pokreta mogu ispraviti preopterećenje, ali prilagođeni ortotički će osigurati da se svi elementi dinamike stopala i noge registruju i koriguju.
Jačanje vežbi za smanjenje povreda ACL kod žena: smanjenje povreda ACL-a je primećeno primenom programa prevencije ACL povreda namenjenih ženama. Jačanje vastus medialis obliquus takođe može pomoći u povećanju stabilnosti kolenskog zgloba kod žena. Ojačavanje može zahtevati poseban fokus na vremenski period kontrakcije mišića. Vježbe zatvorenog lanca (kao što su zidne čučnje), koje se izvode samo do 30 stepeni fleksije, trenutno se preporučuju.
Stretching Vežbe : Treba uključiti istezanje čvrstih mišića i jačanje slabih područja. Miševi za koje se najčešće smatra da su čvrsti uključuju kvadriceps, hamstrings, iliotibialne trake i gastrocnemius.
Izvori:
Naslund J, et al. Upoređivanje simptoma i kliničkih nalaza u podgrupama pojedinaca sa patelofemoralnim bolom. Teorija i praksa fizioterapije, jun 2006
Loudon JK, et al. Odnos između statičnog položaja i povrede ACL-a u ženskim atletičarima . Časopis ortopedske sportske fizičke terapije 1996.
Fredericson M, et al. Fizički pregled i sindrom patellofemoralnog bola. Američki časopis za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju. Mart 2006.
Kuhn DR, et al. Neposredne promene kvadricepsa femoris ugla nakon umetanja ortotičnog uređaja. Časopis za manipulativnu i fiziološku terapiju. Sept 2002