Bolje smjernice za sportiste i aktivne odrasle
Neizvesni metodi gubitka težine i dalje predstavljaju problem za konkurentne sportiste i aktivne odrasle osobe. Prema članku objavljenom u časopisu Međunarodnog društva sportske ishrane (JISSN), sportisti postižu brz gubitak težine putem agresivnih nutritivnih strategija i stavljaju ih u visok rizik od štetnih efekata na zdravlje. Nacionalna atletska asocijacija (NCAA) je sprovela uspešan program upravljanja telesnom težinom nakon smrti trojice kolegijalnih boraca koji koriste brz režim gubitka težine. Sličan program zdravog upravljanja telesnom težinom predlaže se za džudere koji, kao i rvači, koriste protokole klase težine.
Problem: nezdrava gubitak težine
Sportisti često osećaju pritisak da održavaju idealni sastav tela za svoj sport primenom nezdravih metoda za postizanje ovog cilja, ali istraživanje pokazuje da nebezbedna praksa gubitka težine može negativno uticati na zdravlje i atletske performanse. Asocijacija nacionalnih trenera za trenere osećala je neophodnim da poboljša ovaj problem primenom bezbednih smjernica za gubljenje i upravljanja smještajem.
Ko je u opasnosti?
Rvanje, fudbal i boks su implementirali klasifikaciju težine za zdravlje, sigurnost i jednako konkurentno učešće. Postoje i drugi sportisti u kojima tjelesna težina i sastav takođe igraju ulogu u uspjehu svog sporta, ali bez vodiča za upravljanje težinom. U nedostatku klasifikacije težine ili programa odgovornosti za gubitak težine , sledeći atletičari obično koriste i nebezbedne metode gubitka težine:
- Plesači
- Runners Distance
- Biciklisti
- Bodybuilders
- Gimnastičari
Zajednički nesigurni metodi gubljenja težine
Sportisti i aktivni odrasli uvijek traže načine za poboljšanje atletskih performansi i sastavu tela. Iako neki sportisti mogu koristiti zdrave strategije za postizanje svojih ciljeva, mnogi se odlučuju za primjenu nesigurnih metoda za smanjenje težine. Prema časopisu za sportsku obuku , nebezbedne prakse mogu uključiti tehnike samodržavanja koja uzrokuju dehidrataciju , samozadovoljstvo i poremećeno jesti. Prema drugim istraživanjima, uobičajeno je da sportista kombinuje stroge kalorijske ograničenja i metode dehidratacije kako bi smanjio telesnu masnoću. Sledeće uobičajene nebezbedne prakse smanjenja težine opisane su u Izjavi o položaju asocijacije nacionalnih atletskih trenera:
- Dobrovoljna dehidracija uključuje razne metode ubrzanog gubitka telesne mase među sportistima koji žele da postignu manju telesnu težinu za konkurenciju. To može uključivati aktivnu dehidrataciju koja pretjerano znojenje tokom vježbanja nosi tešku odjeću ili gumene odjeće. Pasivna dehidracija je praksa restrikcije hrane i jedenje diuretičke ishrane koja podstiče gubitak tečnosti. Stimulisana dehidracija se postiže pomoću diuretičkih lekova koji povećavaju produkciju urina. Preporučene diuretike "zloupotrebljavaju sportisti koji traže brzo gubitak težine za konkurenciju." Intravenozno uklanjanje krvi za sportiste radi težine konkurencije takođe se koristi. Krv se reinfuzira nakon što sportista postigne težinu za konkurenciju, ali ima ograničenih informacija o ovom metodu dehidracije.
- Restrikcija kalorija je još jedna uobičajena metoda gubitka telesne mase među sportistima. Vrlo niskokalorična dijeta (VLCD) ograničava jedan ili više makronutrienata neophodnih za zdravlje i sportske performanse.
- Razbijena jela preovlađuje kod muških i ženskih sportista. Poremećeno ponašanje u ishrani povezano je sa brzim gubitkom težine i može dovesti do nezdravog procenta masti u telu. "Sportisti koji su se takmičili u estetskim sportovima imali su najviše pokazatelje poremećaja u ishrani".
Neželjeni efekti na zdravlje
Prema sportskom zdravlju , brz gubitak težine nikada nije bezbedan i može dovesti do negativnih efekata na zdravlje. Nacionalna kolektivna atletska asocijacija (NCAA) odobrila je nova pravila koja pomažu u prevenciji brzih strategija gubitka težine, ali se nebezbedne metode i dalje javljaju kod mnogih sportista.
Pokazano je da sledeće nebezbedne prakse kao što je gore opisano negativno utiču na zdravstvenu i atletsku performansu kod sportista i aktivnih odraslih osoba:
- Dobrovoljna dehidracija se smatra nebezbednim metodom brzog gubitka težine i uključuje aktivne, pasivne, kalorijske restriktivne i farmaceutski stimulisane gubitke tečnosti. Dehidracija može negativno uticati na atletske performanse i celokupno funkcionisanje tela. Istraživanje pokazuje da su sportisti dehidrirani veći od 2 procenta njihove telesne težine mogli doživeti smanjene aerobne performanse, smanjenu snagu, snagu i izdržljivost. Neurološka funkcija, potrošnja kiseonika i regulacija temperature takođe su oštećeni. Nivoi dehidracije preko 4 procenta mogu uzrokovati značajno pogoršanje konzumacije kiseonika, sposobnost za izvođenje i štetne efekte na zdravlje koje mogu zahtijevati medicinsku pažnju.
- Restrikcija kalorija je još jedna metoda koju sportisti koriste za brz gubitak težine i uključuju vrlo niske kalorične dijete (VLCD) . Prema istraživanju, VLCD mogu negativno uticati na kardiovaskularni sistem i zapravo prouzrokovati oštećenja srčanog mišića. Kalcijumsko ograničenje je takođe reklo da uzrokuje povišen krvni pritisak i narušava funkciju hormona. Bez adekvatnih nutrijenata, faktori hormona za rast i razvoj mišića su ograničeni, a dobitak snage ne može biti ostvaren.
VLCD-ovi su takođe indicirani da smanjuju formiranje kostiju potencijalno uzrokujući frakture stresa i osteoporozu. Kalcijumska ograničenja takođe kažu da ometaju funkciju štitne žlezde. Kao odgovor na disbalans hormona štitaste žlezde, bazalna metabolička brzina (BMR) se smanjuje i nadbubrežne žlezde su stimulisane za oslobađanje više kortizola. Ova negativna hormonska kaskada stimuliše hipofiznu žlezdu da smanji nivo folikle stimulirajućeg hormona (FSH) koji smanjuje nivo estrogena koji dovodi do menstrualne disfunkcije. Istraživanje dalje pokazuje VLCD da značajno naruše sistem imuniteta na nivou ćelije koji može dovesti do hroničnih bolesti i infekcija. - Poremećeno konzumiranje može biti blago do teško kod sportista. Prema istraživanju, poremećeno ishranjenje utiče na 62 odsto sportista sa najvećim događajima u klasi težine i estetskim takmičenjima. Rani nivo poremećaja u ishrani može početi kao plan zdravih dijeteta kako bi se poboljšali atletski učinci ili sastav tela, ali se razvija u ekstremno ograničenje kalorija. Kaže se da pritisk konkurentnog sporta i postizanje idealnih tela izaziva dismorfiju, poremećaj jedenja i poremećaje u ishrani kod muških i ženskih sportista. Neželjeni efekti na zdravlje su slični onima opisanim pod ograničenjima kalorija, ali poremećeno jesti sadrže i psihološku komponentu koja zahtijeva profesionalno savjetovanje za prevazilaženje ponašanja.
Preporuke
Nedostaju sigurne metode gubitka težine i programi upravljanja za sportiste i aktivne odrasle osobe. Ove prakse su pokazale da negativno utječu na zdravlje i kompromisne atletske performanse. Nacionalna asocijacija sportskih trenera objavila je preporuke za zdravstvene radnike, trenere i dijetetičare sa sigurnim smjernicama za sportiste i aktivne odrasle koji žele postići ciljeve gubitka telesne težine i tela. Takođe je ukazano na značaj sportista, roditelja i trenera da se obrazuju kako da odrede zdravu težinu i sastav tela kako bi bezbedno zadovoljili atletske potrebe. Sigurne prakse omogućile bi sportistima da "zadovolje svoje energetske i nutritivne potrebe za optimalno zdravlje i performanse".
Asocijacija nacionalnih atletskih trenera sastavila je zvučne smjernice za siguran gubitak težine i održavanje težine na osnovu hroničnih istraživanja i literature. Skala preporuke Skala za kategoriju taksonomije je obrazac za sledeće kategorije i preporuke:
- Kategorija dokaza A (dobro projektovane eksperimentalne, kliničke studije podržavaju preporuku)
- Kategorija dokaza B (eksperimentalne, kliničke studije pružaju jaku teoretsku obrazloženje preporuke)
- Kategorija dokaza C (nepouzdani dokazi u ovom trenutku za preporuku)
Sledeće preporuke se pojavljuju u Izjavi o položaju asocijacije nacionalnih atletskih trenera za procjenu sastava tela i težine za sportiste i aktivne odrasle osobe. Svaka preporuka je kategorizirana po nivou naučnih dokaza koji podržavaju preporuku u ovom trenutku:
Kategorija dokaza A: nedovoljna klinička podrška za postavljanje preporuke u ovoj kategoriji
Kategorija dokaza B:
- Trebale bi se koristiti procjene sastava tela koje određuju sigurnu telesnu težinu i ciljeve u sastavu tela.
- Telesna težina treba odrediti u hidratiranom stanju.
- Sastav tela treba upravljati koristeći i ishranu i vežbanje.
- Ukupan unos kalorija treba izračunati pomoću bazalnog metabolizma (BMR) i potreba energije za aktivnost.
- Plan zdravih dijeteta koji snabdijevaju odgovarajuću energiju i hranljive materije treba održavati tokom cele godine.
- Treba uzeti u obzir metabolizam tokom aktivnosti kako bi izračunao svaki hranljivi hranjivi sastojak u ishrani.
Kategorija dokaza C:
- Statistike o sastavu tela treba uzeti, nadgledati i koristiti na isti način kao i lične i poverljive medicinske informacije.
- Ocenjivač sastava tela treba da bude pravilno obučen i da koristi validne i pouzdane tehnike procene sastava tela.
- Cilj težine treba odrediti procenom telesne težine u odnosu na sastav tela. (procena bi trebalo da se desi dvaput godišnje za većinu ljudi, sa manje od dva do tri meseca između merenja).
- Treba koristiti privatne procjene kako bi pratili lični napredak u oblastima težine i ciljeva u sastavu tela . Trebali bi biti zakazani u odgovarajućim intervalima kako bi se vodio napredak i pojačao ciklus ponovnog procenjivanja.
- Preporučuje se česta procjena telesne težine kada je hidracija zabrinjavajuća.
- Aktivni odrasli i sportisti koji učestvuju u sportskoj klasifikaciji težine ne bi trebali izgubiti ili dobiti prekomjerne količine telesne težine tokom ciklusa treninga.
- Unošenje kalorija treba da se zasniva na pojedinačnim ciljevima telesne težine.
- Odgovarajući unos hranljivih materija može se odrediti pomoću Uputstva za piramide vode Ministarstva poljoprivrede u SAD kao sigurne metode.
- Sigurna i adekvatna aerobna vežba pomaže gubitak težine i telesnog masti.
- Promene sastava tela trebalo bi da budu postepene, bez prekomernih ograničenja ili upotrebe nebezbednih ponašanja ili proizvoda.
- Upravljanje telesnom težinom i ciljevi sastavljanja tela u kombinaciji sa fizičkim ciljevima usmjeravanja pomoći će aktivnim odraslima i sportistima postići ciljeve zdravog cilja.
- Kontinuirano obrazovanje i diskusije o praksama bezbjedne ishrane i praćenja tjelesne težine trebalo bi da se odvijaju redovno.
- Potrebno je individualno razgovarati o potrebama pojedinačnih dijetetskih ili telesnih sastojaka sa odgovarajućim obučenim stručnjacima za ishranu i upravljanje telesnom težinom.
- Ergogene i dijetetske pomagala treba pažljivo konzumirati i samo uz preporuku odgovarajuće obučenih profesionalaca za fitness, poznavanjem sportskih i upravnih zahtjeva organizacije.
> Izvori:
Aimee E. Gibbs, MPH i sar., Upravljanje telesnom težinom u amaterskoj rvanju, sportsko zdravlje, Nacionalni instituti zdravlja, 2009.
> Guilherme G Artiol i sar., Potreba za programom kontrole upravljanja težinom u judu: predlog zasnovan na uspešnom slučaju rvanja, časopis Međunarodnog društva sportske ishrane, 2010.
> Mark H. Ebell MD, MS, Strength of Recommendation Taxonomy (SORT): Pristup bolesničkom pristupu dokazima u medicinskoj književnosti, američki porodični lekar. 2004
> Paula Sammarone Turocy et al., Izjava o položaju asocijacije nacionalnih atletskih trenera: Bezbedno smanjenje telesne težine i održavanje u sportu i vježbi, Journal of Athletic Training, 2011